Ist die Stabsichtigkeit stark ausgeprägt, kann unter Umständen eine Operation unumgänglich werden, damit der Patient seine Sehfähigkeit wieder deutlich verbessert. Durch die gekrümmte Hornhaut und die damit geänderte Abbildung auf der Netzhaut erscheinen die wahrgenommenen Bilder verzogen und verschwommen. Fehlen jedoch Kurz- oder Weitsichtigkeit, kann die vorhandene Hornhautverkrümmung gut zur Gegenseite ausgeglichen werden, wodurch eine bessere Sehfähigkeit ermöglicht wird. Zu beachten ist hier jedoch, dass eine Hornhautverkrümmung nicht selten mit normaler Fehlsichtigkeit verwechselt wird. Ebenso können organische Ursachen, früh-kindliche Unterentwicklung oder Schäden an der Netzhaut, Auswirkungen auf die Sehschärfe haben. Diese Faktoren sollten bei allen augenärztlichen Untersuchungen mit einbezogen werden.

Gelingt es nicht, die Hornhautverkrümmung mittels Sehhilfe oder weiteren Verfahren wie beispielsweise der Lasik auszugleichen, hilft oft nur noch eine Hornhautverkrümmung Operation. Mittels verschiedener Hornhautschnitte erfolgt hierbei eine operative Korrektur zum Ziele der Begradigung und anschließender Wiederherstellung der Sehschärfe.

Die Operation am Auge erfolgt in mehreren Schritten. Eine Vollnarkose ist hierbei nicht erforderlich, in der Regel genügt eine örtliche Betäubung mittels spezieller Augentropfen.

Anhand eines Operationsmikroskops werden an beiden Seiten der Hornhaut Markierungen vorgenommen und die Stärke der Hornhaut gemessen. Der Patient erhält danach eine örtliche Betäubungsspritze, auch Retrobulbäranästhesie oder Paraanästhesie genannt, in Nähe des Augapfels. Je nach Stärke der Krümmung erfolgt nun die meist beidseitige Abtragung der Hornhaut. Je nach Schichtdicke wird hier meist eine Schnitttiefe von 70 oder 80 Prozent nötig. Die gesetzten Einschnitte bedingen eine selbstständige Regenerierung der Hornhautverkrümmung. Nach Abschluss der Operation erhält der Patient einen Verband; Folgeoperationen werden selten notwendig.

Die Lasik- bzw. Lasek-Technik arbeitet in Bereichen, die mit einem von Menschenhand geführten Skalpell nicht zu behandeln sind: Sie liegen weit unter einem Tausendstel Millimeter. Mit dieser Präzision können Fehler des Auges, die mit der Brechkraft zu tun haben, zuverlässig korrigiert werden. Es handelt sich darüber hinaus um einen umkomplizierten Eingriff, der nur wenige Minuten dauert und in der Regel schmerzfrei ist. Vor der OP wird das Auge örtlich betäubt. Mit dem so genannten Excimer, einem Kaltlicht-Laser können Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit ebenso wie Stabsichtigkeit korrigiert werden. Dabei hat es sich als sinnvoll herausgestellt, nur Kurzsichtigkeit bis etwa -10 Dioptrien und Weitsichtigkeit bis etwa vier Dioptrien zu korrigieren, da es bei stärkeren Sehstörungen weniger große Erfolge und mehr Risiken gibt. Ob die Augen jedoch überhaupt für eine Lasik- bzw. Lasek-OP geeignet sind, muss eine individuelle Beratung klären, da der Erfolg einer Operation auch von der Dicke der Hornhaut, ihrer Krümmung und der Größe der Pupillen abhängig ist.

Lasik hat kurz gesagt den Vorteil, dass der Eingriff weniger schmerzhaft ist und schneller verheilt. Lasek kann auch bei relativ dünner Augenhornhaut durchgeführt werden, ist aber im Gegensatz zu Lasek schmerzhaft und der Heilprozess dauert statt ein oder zwei Tagen wenige Wochen. Hintergrund für diesen Unterschied: Bei Lasik wird im Inneren der Hornhaut gelasert. Dazu wird im äußeren Teil der Augenhornhaut ein kleiner Deckel angeschnitten (so genannter Flap) und dann umgeklappt, um in der nun offen liegenden mittleren Hornhautschicht zu lasern. Bei LASEK hingegen arbeitet man fast auf der Oberfläche des Auges bzw. einem sehr äußeren Teil der Hornhaut. Dieser ist jedoch im Gegensatz zum inneren Teil der Hornhaut schmerzempfindlich.

Jedes Jahr lassen sich nach Angaben von Verbänden etwa 100.000 Deutsche die Fehlsichtigkeit mittels Lasik- bzw. Lasek-Technik korrigieren. Die Erfolgsquote liegt in Deutschland in zertifizierten Augen-Kliniken angeblich bei mehr als 90 Prozent, in diesen Fällen wich das Ergebnis nicht mehr als minus oder plus 0,5 Dioptrien von dem gewünschten Ergebnis, also in der Regel der Normalsichtigkeit, ab. Es kann auch nach einer Lasik- bzw. Lasek-OP noch das Tragen von Kontaktlinsen oder einer Brille nötig sein. In guten Fachkliniken liegt das Sehvermögen aber oft auch bei 100 Prozent nach einer Lasik- bzw. Lasek-Operation. Ein solcher Eingriff sollte also nach Kosten, Nutzen und Risiken individuell abgewägt werden. Dabei hilft der Arzt des Vertrauens. Was die Kosten betrifft, empfiehlt sich ein Preisvergleich, da in Deutschland die Kosten stark schwanken, mehr noch weltweit betrachtet. Populär sind beispielsweise auch Kliniken in der Türkei, die meist sehr viel preiswerter sind als deutsche Kliniken. Mehr über Lasik und Lasik erfährt man bei Augenlaserkliniken wie z.B. EuroEyes.

Jeden Tag ein neues Paar Kontaktlinsen einsetzen und sich rundum wohl fühlen - das versprechen Kurzzeitlinsen, deren Sauerstoffdurchlässigkeit besonders hoch ist. Dass sie ihr Versprechen halten können, beweist die Tatsache, dass weltweit keine andere Kontaktlinse häufiger getragen wird. Komfortabel macht sie neben ihrer Durchlässigkeit aber vor allem ihr hoher Wassergehalt, der bis zu 58 Prozent betragen kann.

Je nach Qualität ermöglichen Kurzzeitlinsen auch bei Dämmerung sehr gute Sehschärfe. Wer seine Marke öfter wechseln möchte, sollte dennoch vorher einen Verträglichkeitstest machen. Hierfür erhält er vom Optiker Probelinsen. Je nach Preisniveau der Kontaktlinsen macht es Sinn, eine private Krankenversicherung abzuschließen, denn die gesetzliche Krankenkasse zahlt für Sehhilfen keine Zuschüsse. Um sich zu informieren, kann jeder bequem online einen unverbindlichen und kostenlosen Preisvergleich über leistungsstarke Zusatzversicherungen einholen.

Kurzzeitlinsen werden einzeln hygienisch verpackt, sind bequem zu handhaben und ideal für Kontaktlinsen-Neueinsteiger. Sie eignen sich für tägliches oder sporadisches Tragen und besonders für Sport und Outdoor-Aktivitäten, denn sie haben einen integrierten UV-Schutz.

Kurzzeitlinsen können in der Regel bei Dioptrien zwischen -10,00 und +6,00 getragen werden.

Ein Wellenfront gesteuertes Augenlasern ersetzt Sehhilfen

Die Korrektur der Fehlsichtigkeit mittels Laser ist augfrund der wissenschaftlich belegten, guten Ergebnisse zum medizinischen Standard geworden. Bei der Wellenfront-gesteuerten Lasik wird ein Laserstrahl auf die Netzhaut des Auges geworfen und ein Sensor misst die kleinsten individuellen Irregularitäten („Aberrationen“) des optischen Systems. Diese Daten nutzt der Chirurg für die Programmierung des Lasers, was eine hohe Genauigkeit bei den computergesteuerten Augenoperationen gewährleistet. Parallel dazu sind auch die Operationsinstrumente technisch weiterentwickelt worden.

Ganz entscheidend für den Erfolg dieser Alternativ-Methode zu Kontaktlinsen und Brillen, ist die in vielen Augenoperationen gewonnene Erfahrung der Chirurgen. Einige Augenkliniken mit erfahrenen Augenchirugen wurden mit dem Gütesiegel Lasik-TÜV ausgezeichnet.

Laut Kommission der Refraktiven Chirurgie, darf die Hornhaut durch den Laser nicht dünner als 280 Millimeter werden, damit gewährleistet ist, dass sie dem Augenin nendruck standhält. Die Patienten profitieren von der relativen Schmerzfreiheit dieser Methode und den bereits nach einem Tag sichtbaren Ergebnisse.

Neues Sehvermögen durch individuelle Wellenfront-Technologie

Für wen die Lasik mit Wellenfront-Technologie geeignet ist, wird von den Fachärzten der Augenheilkunde in einer Voruntersuchung abgeklärt. Generell empfiehlt sich diese Methode für Personen die es leid sind, täglich mit Brille und Kontaktlinsen zu hantieren oder diese im ihrem Beruf oder beim Sport als hinderlich empfinden. Zur Entscheidung, sich die Hornhaut lasern zu lassen, kann auch starke Fehlsichtigkeit führen.

Der Vorteil dieser innovativen Methode ist, dass die Hornhaut dabei nicht verletzt wird. Vereinfacht dargestellt wird der „Deckel“ der äußersten Hornhautschicht abgehoben, die Streufehler mit dem Laser behoben und der Deckel wächst wieder an. Zum größten Nutzen der Lasik mit Wellenfront-Technologie zählt die Optimierung des Dämmerungssehens, aber es können in einigen Fällen auch Hornhautverkrümmungen abgemildert werden. In den USA und Europa erfreut sich dieses Laserverfahren für die Augenoperation größter Beliebtheit. In Europa wurde die W ellenfront-Operations-Methodik von ca. 500.000 Patienten gewählt.

Zu der Proclear Familie gehören insgesamt 7 Linsen Typen und deckt damit das gesamte Spektrum an Kontaktlinsen ab: zu ihr gehört die (a)sphärisch Monatslinse Proclear Spheric, die torischen Monatslinsen Proclear Toric und Proclear Toric XR, die multifokalen Monatslinsensorten Proclear Multifocal und Proclear Multifocal XR, die multifokal torischen Monatslinse Proclear Multifocal Toric XR und selbstverständlich auch die (a)sphärische Tageslinse Proclear 1 day.

Das verbindende Element der Produktlinie Proclear ist das verwendete Material der Linsen Omafilcon A - siehe z.B. auch die Proclear Spheric. Es ist biokompatibel, da es elektrisch neutral ist. So können sich aus Proteine und Lipide im Tränenfilm keine Ablagerungen mehr bilden. Ebenso garantiert das Material einen besonders hohen Wassergehalt und somit einen herausragenden Tragekomfort. Hierdurch hat die Produktlinie Proclear die FDA-Zulassung erhalten und ist besonders geeignet für Menschen mit trockenen Augen.

Multifokale Kontaktlinsen sind, je nach den Vorlieben, als weiche oder harte Kontaktlinsen erhältlich und werden in zwei unterschiedlichen Formen hergestellt. Mit dem alternierenden System ist ein gleichzeitiger Ausgleich von Sehstörungen im Nah- und Fernbereich möglich, während das bivisuelle System die Nah- und Fernsicht optisch trennt, und ein Zwischenbereich nicht vorhanden ist.

Der Träger gewöhnt sich in der Regel schneller an das Tragen der bivisuellen Kontaktlinsen. Diese sind jedoch nicht für Autofahrten während der Nacht geeignet, da sie überlagernde Bilder erzeugen. Multifokale Kontaktlinsen können eine gute Alternative zu einer Brille sein, wobei die Auswahl des richtigen Systems in Zusammenarbeit mit einem Augenarzt oder dem Fachhandel erfolgen sollte.

Auch die Klinik Vincentium im Zentrum Augsburgs bietet in ihrer Fachabteilung Augenheilkunde entsprechende Laserbehandlungen an. Mehrere Augenärzte aus vier Arztpraxen in Augsburg und Umgebung nutzen die modernen Einrichtungen des Vincentium für die Durchführung von Augenoperationen.

Neben den Kliniken bietet sich auch das in Bahnhofsnähe gelegene Laserzentrum Augsburg für die Augenbehandlung mit dem Laser an. Das Zentrum arbeitet mit mehreren Augenärzten zusammen und ist auf Laserbehandlungen der Augen spezialisiert. Für Interessenten werden regelmäßig Informationsabende angeboten, auf denen man sich nach vorheriger Anmeldung umfassend über Methoden, Risiken und Kosten der Behandlung informieren kann.

So wichtig wie die Wahl der Klinik oder des Behandlungszentrums ist aber auch die Wahl des behandelnden Arztes. Natürlich sollte man bei der Auswahl der Behandlungseinrichtung auf technisch und hygienisch einwandfreien Operationsräume achten. Aber ohne einen vertrauenswürdigen Arzt, der erfahren im Umgang mit der Lasertechnik ist und der seine Patienten umfassend und ehrlich über die Möglichkeiten und Risiken der Laserbehandlung aufklärt. Da in Augsburg eine Reihe von niedergelassenen Augenärzten mit den Kliniken und dem Zentrum zusammenarbeitet, bietet die Stadt Menschen, die an einer Laserbehandlung interessiert sind, ein recht breites Angebot an Möglichkeiten.

Bei Fehlsichtigkeit, ob Kurz- oder Weitsichtigkeit, nutzen die meisten Menschen nach wie vor Brillen oder Kontaktlinsen. Diese haben aber auch Nachteile, besonders ab einem bestimmten Grad an Fehlsichtigkeit. Brillengläser sind dann mitunter sehr dick und optisch völlig unattraktiv, Kontaktlinsen kann man ohnehin nur bis zu einer bestimmten Fehlsichtigkeit nutzen. Die Augenlaser-Behandlung wäre also eine gute Alternative, die das Problem vor allem dauerhaft lösen würde. Dennoch erstattet die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten für das Augenlasern generell nicht, da die Behandlung nach wie vor unter kosmetische, und nicht unter medizinisch notwendige Behandlungen eingestuft wird.

Etwas anders stellt sich die Situation der Kostenübernahmen bei den privaten Krankenversicherungen dar. Hier kann man nicht generell sagen, dass die Kosten der Laserbehandlung nicht übernommen werden, sondern die Entscheidung wird von Krankenkasse zu Krankenkasse sehr individuell und auf den einzelnen Fall bezogen getroffen. Dennoch ist es auch hier so, dass der überwiegende Teil der privaten Krankenversicherungen die Augenlaser-OP nicht bezahlt. Pauschale Aussagen kann man hier also nicht treffen, oftmals gibt es allerdings einen Verhandlungsspielraum, also ein Gespräch mit der privaten Krankenversicherung kann durchaus lohnenswert sein, um zumindest einen Teil der Kosten erstattet zu bekommen.

Eine Möglichkeit gibt es jedoch für gesetzlich und privat Versicherte, zumindest einen Teil der Kosten für das Augenlasern erstattet zu bekommen. Es gibt inzwischen private Krankenzusatzversicherungen, so genannte Augenversicherungen, die man separat abschließen kann und die dann auch einen Teil der Kosten für die Augenlaser-Behandlung übernehmen.

In Dresden existieren viele Kliniken und Augenlaserzentren, die sich der Augenkorrektur widmen. Das Augenlaserzentrum Dresden z.B. scheint fachlich äußerst kompetent und bietet ein breites Spektrum an Informationen rund um das Thema Augenoperationen. Dem Patient wird im Vorfeld genau erklärt, wie der Eingriff verlaufen wird und welche Risiken die Operation birgt.

Die Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde am Universitätsklinikum Carl Gutav Carus ist in Dresden ebenfalls eine Anlaufstelle für die Korrektur der Kurz- oder Weitsichtigkeit. Ein Medizinerteam führt hier schon seit Jahren Behandlungen am Auge durch und ist auf die LASIK Technik spezialisiert.

Man kann in Deutschland sicher sein, dass die Mediziner sorgfältig und gewissenhaft arbeiten und das Wohl des Patienten in den Vordergrund stellen. Entscheidet man sich für eine Laserbehandlung, so kann man in Dresden sicher gehen, vertrauenswürdige Ärzte zu finden. Allerdings sollte man sich im Vorfeld einen intensiven Eindruck über den Arzt und die Klinik oder das Augenlaserzentrum machen. Siehe weiterführend auch www.augenlasern-dresden.de.